糖尿病是一種慢性病,當胰腺產(chǎn)生不了足夠的胰島素或者人體無法有效地利用所產(chǎn)生的胰島素時,,就會出現(xiàn)糖尿病,。胰島素是一種調(diào)節(jié)血糖的荷爾蒙3。高血糖癥或血糖升高,,是糖尿病不加控制的一種通常結(jié)果,,隨著時間的推移會對人體的許多系統(tǒng)帶來嚴重損害,特別是神經(jīng)和血管3,。
2014年,,18歲以上的成年人中有8.5%的人患有糖尿病。2012年,,糖尿病直接造成150萬例死亡,,另有220萬例死亡由高血糖導致1,。
一型糖尿病 (過去稱為胰島素依賴型,青少年或兒童期發(fā)病型糖尿?。┑奶卣魇侨狈σ葝u素分泌能力,,需要每天注射胰島素3。一型糖尿病的病因尚不清楚,,利用現(xiàn)有的知識也無法預防,。
癥狀包括尿液分泌過多(多尿)、口渴(煩渴),、常有饑餓感,、體重減輕、視力減退和疲乏,。這些癥狀可突然出現(xiàn),。
二型糖尿病(過去稱為非胰島素依賴或成人發(fā)病型糖尿?。┯捎谌梭w無法有效利用胰島素造成3,。世界各地的糖尿病患者中有絕大多數(shù)的人患有二型糖尿病3,主要是因體重過重和缺乏身體活動所致,。
癥狀可能與一型糖尿病相似,,但往往癥狀不明顯。結(jié)果,,可能在發(fā)病多年之后才診斷出患有糖尿病,,此時則已出現(xiàn)并發(fā)癥。
直到最近,,這類糖尿病還只見于成人,,但目前兒童發(fā)病情況有所增加。
妊娠期糖尿病是高血糖癥,,血糖值高于正常水平但低于糖尿病的診斷值,,發(fā)生在妊娠期間4?;加腥焉锲谔悄虿〉膵D女在妊娠和分娩期間出現(xiàn)并發(fā)癥的危險增大,。她們以及她們的孩子日后患上二型糖尿病的危險也增大。
妊娠期糖尿病通常都是通過產(chǎn)前篩查而不是報告癥狀后被診斷出來的,。
糖耐量受損(IGT)和空腹血糖受損(IFG) 是指人體血糖值介于正常與糖尿病血糖值之間過渡階段的一種中間狀態(tài)3,。糖耐量受損患者或空腹血糖受損患者面臨發(fā)展為二型糖尿病的高度風險,雖然這并非不可避免,。
隨著時間的推移,糖尿病可能損害心臟,、血管,、眼睛,、腎臟和神經(jīng)。
事實表明,,改變一下生活方式,,對預防二型糖尿病或推遲發(fā)病是有效的。為有助于預防二型糖尿病及其并發(fā)癥,,人們應當:
可以通過相對價廉的血糖測試進行早期診斷。
糖尿病的治療涉及飲食和身體活動以及降低血糖和其他損害血管的已知危險因素水平,。戒煙對避免并發(fā)癥也具有重要意義,。
對發(fā)展中國家來說即節(jié)省費用又具可行性的干預措施包括8:
其他可節(jié)省成本的干預措施包括:
世衛(wèi)組織的目標是鼓勵和支持采取有效措施,,以監(jiān)測、預防和控制糖尿病及其并發(fā)癥,,尤其是在低收入和中等收入國家,。為此,,世衛(wèi)組織將:
《世衛(wèi)組織全球糖尿病報告》概述了糖尿病負擔,、用來預防和管理糖尿病的干預措施以及向政府,、個人、民間社會和私立部門提出的建議,。
世衛(wèi)組織《飲食,、身體活動與健康全球戰(zhàn)略》補充完善了世衛(wèi)組織的糖尿病工作,其重點是采取全人口辦法,,促進健康飲食和定期身體活動,,從而減少全球日益增多的體重過重和肥胖問題。
*糖尿病定義為空腹血糖等于或高于7.0毫摩爾/升,,或用藥治療升高的血糖,,或具有糖尿病診斷史。
**高血糖被定義為空腹血糖高于可最大限度減少健康風險理論分布的人群分布(通過流行病學研究得來),。高血糖是一個統(tǒng)計學概念,,不屬于臨床或診斷類別。
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