對(duì)于高血壓,、高血糖、高血脂、高尿酸的“四高”患者來說,生活方式上的調(diào)整十分重要,。如果生活中沒有做好,吃再多藥效果都大打折扣,!日常生活中一定要避免這40條禁忌,!
高血壓患者的10大禁忌
1、沒癥狀的高血壓放任不管,。解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心心血管內(nèi)科主任醫(yī)師和渝斌2017年做客“人民好醫(yī)生”節(jié)目時(shí)表示,,無癥狀高血壓隱蔽性強(qiáng),其危害并不會(huì)因無癥狀而降低,,反而比有癥狀的高血壓具有更大的危險(xiǎn)性,。
2、只服用降壓藥不監(jiān)測(cè)血壓,。高血壓有很強(qiáng)的隱蔽性,,應(yīng)該遵醫(yī)囑定期到醫(yī)院復(fù)查,定期進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),,能夠了解24小時(shí)血壓控制情況,,這有利于心腦血管風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估和預(yù)防
3,、不控制“隱形鹽”食物,。比如醬油、醬菜,、咸菜,、咸鴨蛋、蝦米,、紫菜中已經(jīng)含有鈉鹽,,所以,在烹調(diào),、食用這些食物時(shí)添加鹽還應(yīng)該進(jìn)一步減少,??梢杂闷渌懔洗媸雏}調(diào)味。
4,、高血壓私自停藥,、間斷吃藥。有的人憑感覺吃藥,,有頭疼頭暈等不適癥狀就吃一片藥,,沒癥狀就不吃。這些做法都是錯(cuò)誤的,。無論有沒有癥狀,,只要血壓高就要積極治療。
5,、服用降壓藥時(shí),,同時(shí)吃柚子。湖北省武漢市中心醫(yī)院藥學(xué)部藥師韓盼2016年在健康時(shí)報(bào)刊文指出,,高血壓患者建議少吃柚子,,或不吃柚子。服藥期間如吃柚子,,建議與服藥時(shí)間間隔12小時(shí)以上,,或咨詢醫(yī)生適當(dāng)減小藥量。
6,、發(fā)現(xiàn)血壓升高,,快速降到正常。河南省中醫(yī)院心病科副主任醫(yī)師芮浩淼2021年在人民日?qǐng)?bào)健康號(hào)刊文表示,,臨床中,,從開始藥物干預(yù)到達(dá)到目標(biāo)血壓,一般要經(jīng)過1-2個(gè)月的時(shí)間,,這樣對(duì)動(dòng)脈血管有很好的保護(hù)作用,;血壓突然升高或降低,不但可能對(duì)血管造成損害,,還可能造成血液動(dòng)力學(xué)紊亂,。
7、不戒煙,、不戒酒,。喝酒會(huì)加重血壓波動(dòng),并且使血壓更難控制,。吸煙不僅會(huì)升高血壓,,還會(huì)增加心腦腎病變的發(fā)生。所以高血壓患者要努力戒煙酒。
8,、生活不規(guī)律,,睡眠不足。規(guī)律的生活習(xí)慣,、充足的睡眠有助于更好地控制血壓,,生活不規(guī)律、睡眠不足是導(dǎo)致血壓升高的常見且重要的原因,。
9,、相信“治愈高血壓”的偏方、保健品,。北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師劉健2019年在健康時(shí)報(bào)刊文指出,,能根治高血壓病的“靈丹妙藥”,都是虛假宣傳,。以目前的醫(yī)學(xué)手段,,高血壓還不能治愈,確診得了高血壓病的患者,,需要長期甚至終身服用降壓藥,。
10、高血壓靠定期輸液能保護(hù)血管,。聯(lián)勤保障部隊(duì)第983醫(yī)院心血管科副主任醫(yī)師王星2021年在人民日?qǐng)?bào)健康號(hào)上刊文表示,,對(duì)于絕大部分的高血壓,并沒有輸液降壓這一說,,都是健康生活方式和正規(guī)降壓藥來降壓,。保護(hù)血管的方法是健康生活方式和控制“三高”。
糖尿病患者的10大禁忌
1,、沒有三多一少癥狀,,不是糖尿病?!叭嘁簧佟笔鞘熘奶悄虿〉湫桶Y狀,,即多飲、多食,、多尿和體重減輕,。然而,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師李延兵2019年在健康時(shí)報(bào)刊文介紹,,事實(shí)上90%的糖尿病患者早期缺少這些癥狀,,而僅表現(xiàn)出疲勞,、乏力,,或出現(xiàn)視物模糊、傷口久治不愈等非典型癥狀。建議35歲以上人群每年查一次餐后血糖,。
2,、明知道自己血糖高,卻不控制,。糖尿病絕不僅是血糖高那么簡單,,嚴(yán)重高血糖可以直接要命,長期高血糖不好好控制會(huì)導(dǎo)致心梗,、腦梗,、腎衰、截肢,、失明,,所以只要發(fā)現(xiàn)糖尿病必須及早合理治療。
3,、只關(guān)注血糖,,不關(guān)心血壓血脂?!叭吖补堋辈拍茏畲蟪潭冉档桶l(fā)生心腦腎并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),。
4、患了糖尿病,,還不愛喝水,。廣東省第二中醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任中醫(yī)師莫偉2020年在健康時(shí)報(bào)刊文指出,部分糖尿病患者有多飲,、多尿的癥狀,,但這并不意味著體內(nèi)不缺水。糖友如果喝水少,,就會(huì)造成血液濃縮,,過多的血糖和血液中的廢物無法排出,還會(huì)造成電解質(zhì)紊亂,。
5,、糖友早餐習(xí)慣吃得過飽??哲娷娽t(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師焦凱2014年在健康時(shí)報(bào)刊文指出,,糖尿病患者的早飯不要吃太飽,因?yàn)槌科鹑藗凅w內(nèi)對(duì)抗胰島素作用的激素分泌較多,,如果仍吃過多的食物,,早餐后兩小時(shí)血糖則會(huì)居高不下,所以早餐最好吃少點(diǎn),。
6,、糖友總是蹺二郎腿,。東部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師王愛萍2020年在健康時(shí)報(bào)刊文指出,糖尿病患者長期蹺二郎腿就會(huì)加大患糖尿病足的風(fēng)險(xiǎn),。蹺二郎腿時(shí)會(huì)導(dǎo)致血液上行不暢通,,使得回流到心臟和大腦的血流量減少或回流速度降低,再加上糖尿病患者本身的血液循環(huán)功能就差,,如此疊加的結(jié)果就是會(huì)加速下肢動(dòng)脈硬化缺血,,久而久之易患糖尿病足。
7,、糖尿病少吃,、不吃主食。北京天壇醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師方紅娟2019年在健康時(shí)報(bào)刊文介紹,,糖友如果不吃主食,,胰島就會(huì)處于“停工”狀態(tài),會(huì)影響胰島的正常功能,,如果又突然吃主食,,就會(huì)導(dǎo)致胰島素分泌過剩,過剩的胰島素并沒有發(fā)揮作用,,然后會(huì)產(chǎn)生胰島素抵抗,,血糖就會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)。糖友應(yīng)考慮粗細(xì)搭配主食,。
8,、得了糖尿病,再也不能吃水果,。北京朝陽醫(yī)院營養(yǎng)科主治醫(yī)師段云卉2020年在健康時(shí)報(bào)刊文指出,,糖尿病患者是可以適當(dāng)吃水果的。要盡量選取含糖量低,、含纖維素豐富的水果,,如:蘋果、梨,、柚子,、草莓、櫻桃,、獼猴桃,、橙子等。
9,、需要打胰島素就意味著到病重了,。河南鄭州市第三人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任劉龍誕2018年在健康時(shí)報(bào)刊文談到,胰島素并不是“老”病人的專利,,也并不一定需要終身使用,,一定要根據(jù)病情,,該用則用,不要錯(cuò)過胰島素使用的最佳時(shí)機(jī),。
10,、吃好降糖藥就行,,不改變生活習(xí)慣,。純依賴藥物治療糖尿病,是一種片面的做法,。在藥物治療的同時(shí),,仍需繼續(xù)堅(jiān)持飲食調(diào)理和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
高血脂患者的10大禁忌
1,、血脂指標(biāo)超正常范圍一點(diǎn)不用管,。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院健康體檢中心主任陳慶瑜2017年在健康時(shí)報(bào)刊文介紹,只是單純性血脂偏高,,雖然短期內(nèi)不會(huì)造成動(dòng)脈硬化,,但長期偏高,也可能造成血管堵塞,。
2,、高血脂就是甘油三酯高。北京地壇醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師王清河2016年在健康時(shí)報(bào)刊文談到,,血脂是血中所含脂質(zhì)的總稱,,主要包括膽固醇和甘油三酯。引起嚴(yán)重危害的主要是膽固醇異常,,尤其是LDL-C(低密度脂蛋白)過高,。所以,低密度脂蛋白膽固醇才是目前最重要的血脂檢測(cè)指標(biāo),。
3,、降血脂吃點(diǎn)素食就可以。不僅是吃油膩食物會(huì)升高血脂,,如果吃素食,,特別是細(xì)糧過多,也會(huì)轉(zhuǎn)變成脂肪(就是甘油三酯)儲(chǔ)存在身上,,導(dǎo)致血脂升高,。
4、為了省事,,經(jīng)常吃方便食品,。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院營養(yǎng)科主治醫(yī)師趙莎莎2020年在健康時(shí)報(bào)刊文指出,血脂高的患者要少吃方便食品,,例如魚罐頭,、火腿,、熏肉、方便面,、餅干,、薯片、糕點(diǎn),、各種膨化休閑零食等,。避免選糖果、巧克力,、薯片,、沙琪瑪?shù)雀吣芰渴澄铩?/span>
5、高血脂,,就是要少吃肉,。中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院副院長徐浩2015年在健康時(shí)報(bào)刊文介紹,對(duì)于膽固醇和低密度脂蛋白偏高的患者,,除了要少吃肉,、少吃油膩的以外,還要注意少吃動(dòng)物內(nèi)臟以及蛋黃,、蟹黃,、魚子等膽固醇和飽和脂肪酸含量較高的食物。
6,、血脂高,,不能吃雞蛋。河北人民醫(yī)院副院長郭藝芳2019年在個(gè)人微信公眾號(hào)刊文指出,,對(duì)于僅膽固醇偏高的人,,還是建議每天吃一個(gè)雞蛋。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生冠心病,、腦梗死等動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的患者,,還是應(yīng)該適當(dāng)控制飲食中膽固醇的攝入(每周3~5個(gè)雞蛋即可)。
7,、除了躺著就是坐著,,不運(yùn)動(dòng)。久坐少動(dòng)者,,血液循環(huán)減緩,,血液黏稠度增高,心肌收縮乏力,,久而久之,,動(dòng)脈硬化、冠心病等都會(huì)伴隨而來,。
8,、得了高血脂,,經(jīng)常情緒激動(dòng)。北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師喬巖2014年在健康時(shí)報(bào)刊文表示,,過度激動(dòng)容易引起血脂水平升高,,激活血小板,促進(jìn)斑塊破裂,,誘發(fā)血栓形成,,容易發(fā)生心肌梗死和腦卒中。
9,、用吃魚油代替藥物降脂,。河北人民醫(yī)院副院長郭藝芳2022年在個(gè)人微信公眾號(hào)刊文指出,,魚油可適度降低甘油三酯,,幾乎沒有降膽固醇的作用。研究發(fā)現(xiàn),,他汀類藥物是抑制膽固醇合成最強(qiáng)的藥物,,能夠顯著降低冠心病或卒中的風(fēng)險(xiǎn)。
10,、只靠通過調(diào)整飲食來降血脂,。對(duì)于高血脂患者,控制飲食的效果因人而異,。如果膽固醇顯著升高,,則應(yīng)該在生活習(xí)慣干預(yù)的同時(shí)應(yīng)用藥物治療。雖然飲食與生活習(xí)慣對(duì)甘油三酯影響較大,,對(duì)于甘油三酯嚴(yán)重升高者,,也應(yīng)該及時(shí)予以藥物治療。
高尿酸血癥患者的10大禁忌
四川大學(xué)華西醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任營養(yǎng)師胡雯在醫(yī)院微信公眾號(hào)刊文分享了這些高尿酸血癥患者最容易犯的誤區(qū),。
1,、嘌呤高的不吃,嘌呤低的可勁吃,。嘌呤高的肉,、內(nèi)臟要少吃甚至不吃,但是,,嘌呤高的蔬菜(萵筍,、菠菜、蘑菇,、菜花等),,豆類及豆制品是可以吃的!此外,,某些很甜的水果,、蜂蜜等都是低嘌呤食物,,但果糖含量高,不建議痛風(fēng)的人多吃,。
2,、不能喝啤酒,可以喝白酒,。血尿酸高不是要戒啤酒,,而是要戒酒!無論是白酒,、紅酒,、黃酒、起泡酒,,什么酒都要戒,!
3、口渴了才喝水,。心腎功能正常的高尿酸血癥或痛風(fēng)的人,,需要維持體內(nèi)的水分,所以要多喝水,,每天大概喝2000毫升的白開水/純凈水/礦泉水,,維持每日尿量在2000~3000毫升。
4,、靠節(jié)食減肥控制體重,。胖人得痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高是不用多說的事情,但是并不能靠節(jié)食減肥,,因?yàn)椴缓侠淼墓?jié)食和運(yùn)動(dòng)反而會(huì)讓尿酸增高,。
5、抽煙對(duì)痛風(fēng)沒影響,。有人覺得抽煙和痛風(fēng)之間是井水不犯河水,,但事實(shí)并非如此。2016年的痛風(fēng)診療指南指出,,抽煙的人得痛風(fēng)/高尿酸血癥的可能性比正常人高35%,。
6、過量的劇烈運(yùn)動(dòng),。首先,,痛風(fēng)的病人不適合劇烈運(yùn)動(dòng),因?yàn)椴缓侠淼倪\(yùn)動(dòng)反而會(huì)誘發(fā)痛風(fēng),;其次,,規(guī)律、適度的運(yùn)動(dòng)可以降低痛風(fēng)的發(fā)作次數(shù),血尿酸高的人應(yīng)該堅(jiān)持適量的運(yùn)動(dòng),。
7,、平時(shí)愛喝甜飲料?!吨袊吣蛩嵫Y相關(guān)疾病診療多學(xué)科專家共識(shí)(2023年版)》指出,,高尿酸血癥患者要避免飲用可樂、橙汁,、蘋果汁等含果糖飲料或含糖軟飲料,。
8、不咨詢醫(yī)生就吃降尿酸藥,。不同人尿酸增高的原因不同,,有的是因?yàn)槟蛩嵘蛇^多,有的是因?yàn)槟蛩崤判共涣?,有的二者兼具,。不同類型的高尿酸血癥所選用的降尿酸藥物也不同,痛風(fēng)發(fā)作期與緩解期用藥也不同,,并且有些降尿酸藥物副作用較多,,所以不能隨意用藥,。
9,、服用降尿酸藥后不定期復(fù)查。用藥后要定期復(fù)查尿酸,,并且要了解所用藥物的常見副作用,,一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)要在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)調(diào)整方案。
10,、只關(guān)注降尿酸,,不管其他疾病。高尿酸血癥常與高血壓,、糖尿病,、高血脂同時(shí)存在,所以發(fā)現(xiàn)尿酸升高后一定注意檢查血壓,、血糖,、血脂,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)治療,,這樣能減少心腦腎并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),。
來源:健康時(shí)報(bào)
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