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什么是猴痘？

猴痘是一種由猴痘病毒感染所致的人獸共患病毒性疾病，臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大。

主要傳染源為感染動物和感染患者。

傳播途徑有哪些？

病毒經(jīng)黏膜和破損的皮膚侵入人體。

人主要通過接觸感染動物病變滲出物、血液、其他體液，或被感染動物咬傷、抓傷而感染。

人與人之間主要通過密切接觸傳播，也可通過飛沫傳播，接觸被病毒污染的物品也有可能感染，還可通過胎盤垂直傳播。尚不能排除性傳播。

哪些是易感人群？

人群普遍易感。既往接種過天花疫苗者對猴痘病毒存在一定程度的交叉保護力。

臨床表現(xiàn)有哪些？

潛伏期5~21天，多為6~13天。

發(fā)病早期出現(xiàn)寒顫、發(fā)熱，體溫多在38.5℃以上，可伴頭痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等癥狀。多數(shù)患者出現(xiàn)頸部、腋窩、腹股溝等部位淋巴結(jié)腫大。

發(fā)病后1~3天出現(xiàn)皮疹。皮疹首先出現(xiàn)在面部，逐漸蔓延至四肢及其他部位。

皮疹經(jīng)歷從斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹到結(jié)痂幾個階段的變化。皰疹和膿皰疹多為球形，直徑0.5~1厘米，質(zhì)地較硬，可伴明顯癢感和疼痛。

從發(fā)病至結(jié)痂脫落2~4周。部分患者可出現(xiàn)并發(fā)癥，包括皮損部位繼發(fā)細菌感染、支氣管肺炎、腦炎、角膜感染、膿毒癥等。

如何治療？

發(fā)生疑似癥狀，及時到醫(yī)院就診，就診時如實告知近期旅居史及相關(guān)高危行為等流行病學(xué)史。

目前國內(nèi)尚無特異性抗猴痘病毒藥物，主要是對癥支持和并發(fā)癥的治療。

對癥支持治療：臥床休息，注意補充營養(yǎng)及水分，維持水、電解質(zhì)平衡。體溫高者，物理降溫為主，超過38.5℃，予解熱鎮(zhèn)痛藥退熱，但要注意防止大量出汗引發(fā)虛脫。保持皮膚、口腔、眼及鼻等部位清潔及濕潤，避免搔抓皮疹部位皮膚，以免繼發(fā)感染。皮疹部位疼痛嚴(yán)重時可予鎮(zhèn)痛藥物。

并發(fā)癥治療：繼發(fā)皮膚細菌感染時給予有效抗菌藥物治療，根據(jù)病原菌培養(yǎng)分離鑒定和藥敏結(jié)果加以調(diào)整。不建議預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。出現(xiàn)角膜病變時，可應(yīng)用滴眼液，輔以維生素A等治療。出現(xiàn)腦炎時給予鎮(zhèn)靜、脫水降顱壓、保護氣道等治療。

預(yù)后良好

猴痘為自限性疾病，大部分預(yù)后良好。嚴(yán)重病例常見于年幼兒童、免疫功能低下人群，預(yù)后與感染的病毒分支、病毒暴露程度、既往健康狀況和并發(fā)癥嚴(yán)重程度等有關(guān)。

個人如何預(yù)防猴痘？

普通居民感染猴痘病毒的風(fēng)險低，居民不必過度驚慌。建議積極了解猴痘預(yù)防知識，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做好個人防護。

注意以下幾點：

1.避免和罹患猴痘的人密切接觸。

2.避免在高發(fā)國家與野生動物直接接觸。避免捕捉、宰殺、生食當(dāng)?shù)貏游铩?/p>

3.猴痘人際傳播以男男性行為人群為主，建議男男同性性行為者積極了解猴痘預(yù)防知識，提升猴痘認(rèn)知水平和防控意識，避免或減少高危行為并做好自我健康監(jiān)測。